基因检测纳入医保,报销比例高达90%!

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康复公园2019.9.4我想分享

自2019年6月15日以来,北京市医疗卫生联动综合改革正式实施,全市实施了新的病理检测医疗保险政策。肿瘤基因检测首次纳入医疗保险,报销率高达90%!

2018年10月,国家医疗保险局在药物清单中谈判并列入17种药物,涉及非小细胞肺癌,肾癌,结直肠癌,黑色素瘤和其他癌症。与平均零售价相比,这些药物平均减少56.7%,允许更多患者购买肿瘤靶向药物。

昂贵,危险且治疗周期长的肿瘤常常导致一个人或一个家庭因疾病而重返贫困或因疾病而变得贫穷。将有针对性的药物纳入医疗保险可以缓解部分癌症患者的经济压力,但这还不够。

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肿瘤药物需要先进行检测,然后才能用于报销药费

例如,ALK靶标中第一代靶向药物克唑替尼仅限于“内部变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性患者,局部晚期或转移性非小细胞肺癌或ROS1阳性晚期非小细胞肺癌”癌症患者。“

也就是说,患者使用克唑替尼。如果要进行医疗保险报销流程,必须有明确的基因检测报告,以证明患者有ALK或ROS1突变。

不仅如此,国家卫生和健康委员会《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》也明确指出,对于具有明确目标的药物,必须遵循基因检测后可以使用的原则。用于检测的设备,诊断试剂和检测方法应经国家药品监督管理局批准,特别是在随附的诊断验证后。没有相关检查,不要盲目使用药物。

《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》

需要基因检测的靶向药物和需要检测的基因

在使用靶向药物之前,需要进行基因检测,这是相当大的费用。在中国,根据不同的癌症检测包和不同的基因检测公司,定价略有不同,但总体差异不是太大。为了降低基因检测的成本,许多患者选择盲目服用目标药物。

2为什么在选择靶向药物之前我们需要进行基因检测?

例如,对于肺癌,约50%的非小细胞肺癌患者容易发生EGFR基因突变,约5%的患者会发生ALK融合/重排,约1-2%的患者会发生突变ROS1融合。 [1] [2]

钥匙只能解锁,只有具有特定基因突变的患者才能在靶向药物的作用下取得更好的效果。因此,非小细胞肺癌患者需要在确诊后尽快进行基因检测,“根据症状开药”,以达到预期效果。在美国,食品和药物管理局(FDA)规定医生必须在开具目标药物之前对患者进行基因检测。

例如,Teresa的指示明确指出“选择使用该药物的患者必须接受EGFR T790M突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌的检测。”

基因检测是精确治疗肿瘤的重要步骤,需要由专业病理学家根据标准操作程序进行。错误的基因检测结果不仅会给患者带来经济损失,还会导致最佳治疗机会的延误。

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北京的癌症患者福音,基因检测进入医疗保险报销

自2019年6月15日以来,北京市医疗卫生联动综合改革正式实施,全市实施了新的病理检测医疗保险政策。肿瘤基因检测首次纳入医疗保险,报销率高达90%。

医疗费用联动的综合改革建立了统一的肿瘤基因检测定价标准,并已纳入北京医疗保险B类和工伤保险A类。这也意味着对于北京的癌症患者,所有医院都在北京可以开展肿瘤基因检测和医疗保险报销。没有必要去第三方检测机构进行基因检测,承担成千上万的基因检测费用,并实现药品的成本。减轻负担后的基因减少。

为了更好地使癌症患者受益,中国食品药品监督管理局,医疗保险局,卫生福利委员会等国家机构在相关基因检测产品的审批和临床应用方面做了大量工作,并批准了一些使用的产品。肿瘤基因检测。

过去,由于医院没有相关检测等因素,患者不得不选择在第三方检测机构进行肿瘤基因检测。经过医疗费用联动的全面改革,患者可以在医院内获得符合临床药物决策的基因检测,享受医疗保险。报销。保证的测试结果可以让医生开处方药和患者自信地服用药物。

近年来,随着国家健康保险政策的加强,越来越多的抗癌药物被纳入医疗保险,并且作为基因检测纳入医疗保险,作为使用目标药物之前的“必须通过”,阈值减少后,肿瘤患者在体重下会更容易。

事实上,癌症并不可怕。为了获得科学的治疗和合理有效的康复治疗,癌症存活数年并不难。自1998年成立以来,康复乐园一直致力于肿瘤康复和癌症康复信息。请关注“康复天堂”公共号码平台。收集报告投诉

自2019年6月15日起,北京市医疗消费联动综合改革正式实施,全市实施病理检查医疗保险新政策。癌症基因检测首次纳入医疗保险。报销率高达90%。

2018年10月,国家医疗保险局通过谈判将17种药物纳入药物清单,涉及非小细胞肺癌,肾癌,结直肠癌,黑色素瘤和其他癌症。与平均零售价相比,这些药物平均减少了56.7%,使更多的患者能够负担得起针对癌症的药物。

药物昂贵,高风险,长期治疗肿瘤一旦不幸来临,通常会让一个人,一个家庭因疾病或贫困而引发疾病。将有针对性的药物纳入医疗保险可以缓解癌症患者的部分经济压力,但这还远远不够。

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在使用肿瘤药物之前,需要进行符合基因检测,然后再进行报销。

以ALK的第一代靶向药物clozotinib为例,医疗保险的有限支付范围是“局部晚期或转移性NSCLC患者,伴有间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性或ROS1阳性患者晚期NSCLC”。

也就是说,患者使用clozotinib,如果在医疗保险报销过程中,必须有明确的基因检测报告,以证明患者自身有ALK或ROS1突变。

此外,国家卫生委员会颁布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》也明确指出,对于目标明确的药物,应遵循基因检测后使用的原则。用于检测的仪器,设备,诊断试剂和检测方法应经国家药品监督管理局批准,特别是同时具有诊断验证的。没有相关检查,不应盲目使用药物。

《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》

需要基因检测的靶向药物和需要检测的基因

在使用目标药物之前,需要进行基因检测,这不是一笔小费用。在国内,根据不同癌症类型和不同基因检测公司的测试包,定价略有不同,但总体差异不是太大。为了降低基因检测的成本,许多患者选择盲目服用目标药物。

2为什么在选择目标药物之前需要进行基因检测

在肺癌的情况下,对于非小细胞肺癌,约50%的患者易于发生EGFR基因突变,发生约5%的ALK融合/重排,并且发生约1-2%的ROS1融合突变。 [1] [2]

钥匙只能打开锁,只有携带特定基因突变的患者才能在靶向药物的作用下取得更好的效果。因此,非小细胞肺癌患者需要在诊断后尽快进行遗传学检测,并且可以收获正确的药物以达到理想的治疗效果。在美国,食品和药物管理局(FDA)规定医生必须在开具目标药物之前对患者进行基因检测。

例如,Teresa的指示明确指出:“对于选择使用该药物的患者,必须检测患有EGFR T790M突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌的患者。”

基因检测是肿瘤精确治疗的重要组成部分,需要由专业病理学家按照标准操作程序进行。不正确的基因检测结果不仅会给患者带来经济损失,还会导致最佳治疗延误。

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北京癌症患者福音,基因检测纳入医疗保险报销

自2019年6月15日以来,北京市医疗卫生联动综合改革正式实施,全市实施了新的病理检测医疗保险政策。肿瘤基因检测首次纳入医疗保险,报销率高达90%。

医疗费用联动的综合改革建立了统一的肿瘤基因检测定价标准,并已纳入北京医疗保险B类和工伤保险A类。这也意味着对于北京的癌症患者,所有医院都在北京可以开展肿瘤基因检测和医疗保险报销。没有必要去第三方检测机构进行基因检测,承担成千上万的基因检测费用,并实现药品的成本。减轻负担后的基因减少。

为了更好地使癌症患者受益,中国食品药品监督管理局,医疗保险局,卫生福利委员会等国家机构在相关基因检测产品的审批和临床应用方面做了大量工作,并批准了一些使用的产品。肿瘤基因检测。

过去,由于医院没有相关检测等因素,患者不得不选择在第三方检测机构进行肿瘤基因检测。经过医疗费用联动的全面改革,患者可以在医院内获得符合临床药物决策的基因检测,享受医疗保险。报销。保证的测试结果可以让医生开处方药和患者自信地服用药物。

近年来,随着国家健康保险政策的加强,越来越多的抗癌药物被纳入医疗保险,并且作为基因检测纳入医疗保险,作为使用目标药物之前的“必须通过”,阈值减少后,肿瘤患者在体重下会更容易。

事实上,癌症并不可怕。为了获得科学的治疗和合理有效的康复治疗,癌症存活数年并不难。自1998年成立以来,康复乐园一直致力于肿瘤康复和癌症康复信息。请关注“康复天堂”公共号码平台。